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一文收藏 | 已上市KRAS G12C抑制剂全面梳理
浏览量:43     发布者:肿瘤界     时间:2026-03-15

在过去长达四十年的时间里,KRAS作为经典癌基因曾一度被视为“不可成药”的靶点,而KRAS G12C抑制剂的问世打破了这一僵局,成为实体瘤靶向治疗的里程碑。


截至2026年3月,国家药品监督管理局(NMPA)批准4款、美国食品药品监督管理局(FDA)批准2款KRAS G12C抑制剂上市。本文系统梳理了这6款药物,从研发代号、原研公司、上市许可持有人、获批时间、适应症、注册研究、关键疗效/安全性数据等维度全面梳理,为临床用药与研究提供参考。



NMPA



硫酸索西美雷塞片(济乐美)

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英文名称:Sosimerasib Sulfate Tablets

研发代号:JMKX001899

原研公司:济民可信

上市许可持有人:浙江杭煜制药有限公司

获批时间:2026-2-28

适应证:适用于至少接受过一种系统性治疗的鼠类肉瘤病毒癌基因(KRAS)G12C突变型的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者

注册研究:ChiCTR2200059986

关键数据

  • 主要终点:独立评审委员会(IRC)确认的客观缓解率(ORR)为52.4%(76/145,中位随访6.8个月)。

  • 次要终点:中位至缓解时间(mTTR)1.4 个月,疾病控制率(DCR)87.6%,中位无进展生存期(mPFS)为7.2个月,中位缓解持续时间(mDOR)和中位总生存期(mOS)未达到。安全性方面,任何级别治疗相关不良事件(TRAE)为95.2%,≥3级TRAE为40.0%。未观察到致死性TRAE。

  • DOI

    10.1200/JCO.2025.43.16_suppl.8520



枸橼酸戈来雷塞片(艾瑞凯)

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英文名称:Glecirasib Citrate Tablets

研发代号:JAB‑21822

原研公司:加科思

上市许可持有人:上海艾力斯医药科技股份有限公司

获批时间:2025-5-22

适应证:适用于至少接受过一种系统性治疗的鼠类肉瘤病毒癌基因(KRAS)G12C 突变型的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者

注册研究:NCT05276726

关键数据

  • 主要终点:IRC确认的ORR为47.9%(56/117,中位随访10.4个月[截至2024年3月28日])

  • 次要终点:IRC确认的DCR为86.3%,mTTR为1.4个月,mDOR未达到(12个月DOR率56.6%),mPFS为8.2个月,mOS为13.6个月。安全性方面,任何级别TRAE为97.5%,≥3级TRAE为38.7%。未观察到致死性TRAE。

  • DOI

    10.1038/s41591-024-03401-z

  • 补充未在杂志发表数据,国家医疗保障局及企业官网显示:截至2024年9月28日,IRC确认的ORR为49.6%,DCR为86.3%,mDOR为14.5个月,mPFS为8.2个月,mOS为17.5个月。

  • 国家医疗保障局药品信息(YPSW202500193-枸橼酸戈来雷塞片)

    https://www.nhsa.gov.cn/art/2025/8/12/art_152_17558.html

  • 企业官网

    https://www.allist.com.cn/newsd/101/3095.html



格索雷塞片(安方宁)

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英文名称:Garsorasib Tablets

研发代号:D-1553

原研公司益方生物

上市许可持有人:上海正大天晴医药科技开发有限公司

获批时间:2024-11-08

适应证:适用于治疗至少接受过一种系统性治疗的鼠类肉瘤病毒癌基因(KRAS)G12C突变型的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者

注册研究:NCT05383898

关键数据

  • 主要终点:IRC确认的ORR为50%(61/123,中位随访7.9个月),后更新为48.1%(91/189,中位随访13.0个月,此更新为I/II期汇总分析[I期66例+II期123例])

  • 次要终点

    中位随访7.9个月:DCR为89%,mTTR为1.4个月,mDOR为12.8个月,mPFS为7.6个月,mOS未达到(12个月OS率57%)。安全性方面,任何级别TRAE为95%,≥3级TRAE为50%。

    中位随访13.0个月:DCR为87.8%,mTTR为1.38个月,mDOR为12.45个月,mPFS为9.07个月,mOS为14.19个月。安全性方面,任何级别TRAE为96.3%,≥3级TRAE为49.2%,2例(1.1%)患者出现致死TRAE。

  • DOI

    10.1016/S2213-2600(24)00110-3

  • 长期随访DOI

    10.1016/j.ejca.2025.116153 



4 氟泽雷塞片(达伯特)

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英文名称:Fulzerasib tablets

研发代号:IBI351/GFH925

原研公司:劲方医药

上市许可持有人:信达生物科技有限公司

获批时间:2024-08-21

适应证:适用于至少接受过一种系统性治疗的鼠类肉瘤病毒癌基因(KRAS)G12C突变型的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者

注册研究:NCT05005234

关键数据

  • 主要终点:独立影像学评审委员会(IRRC)确认的ORR为49.1%(57/116,中位随访15.1个月),后更新为研究者确认的ORR为47.6%(108/227,中位随访22.1个月,此更新合并分析了I期+II期关键研究)

  • 次要终点

    中位随访15.1个月:DCR为90.5%,mTTR为1.38个月,mDOR未达到(12个月DOR率53.7%)。mPFS为9.7个月,mOS未达到(12个月OS率54.4%)。安全性方面,任何级别TRAE为92.2%,≥3级TRAE为41.4%,3例(2.6%)患者出现致死TRAE。

    中位随访22.1个月:DCR为90.7%,mTTR为1.43个月,mDOR为11.7个月,mPFS为7.0个月,mOS为16.4个月。任何级别TRAE为93.9%,≥3级TRAE为40.4%,4例(1.8%)患者出现致死TRAE。

  • DOI

    10.1016/j.jtho.2024.08.005

  • 长期随访DOI

    10.1016/j.annonc.2025.08.2613



FDA


Adagrasib(Krazati)


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研发代号:MRTX849

原研公司:Mirati Therapeutics, Inc.

获批时上市许可持有人:Mirati Therapeutics, Inc.

现上市许可持有人:Bristol Myers Squibb(BMS,百时美施贵宝)

获批时间:适应证①2022-12-12;适应证②2024-6-21

适应证:①适用于至少接受过一种系统性治疗的KRAS G12C突变局部晚期或转移性非小细胞肺癌成年患者;②联合西妥昔单抗,适用于既往接受过氟尿嘧啶类、奥沙利铂类和伊立替康类化疗的KRAS G12C突变局部晚期或转移性结直肠癌成年患者

注册研究:NCT03785249

适应证①关键数据

  • 主要终点:盲态独立中心评估(BICR)的ORR为42.9%(48/112,中位随访12.9个月),后更新为43.0%(55/128,中位随访26.9个月,此更新合并分析了1/1b期队列[n=16]和2期A队列[n=116])

  • 次要终点

    中位随访12.9个月:mTTR为1.4个月,mDOR为8.5个月,mPFS为6.5个月,mOS为11.7个月(中位随访15.6个月时mOS为12.6个月)。安全性方面,任何级别TRAE为97.4%,≥3级TRAE为44.8%,2例(1.7%)患者出现致死TRAE。

    中位随访26.9个月:mDOR为12.4个月,mPFS为6.9个月,mOS为14.1个月。≥3级TRAE为46.2%。

  • DOI

    10.1056/NEJMoa2204619

  • 长期随访DOI

    10.1016/j.jtho.2023.09.152

适应证②关键数据
  • 主要终点:BICR评估的ORR为34.0%(32/94,中位随访11.9个月,研究者[INV]评估的ORR为42.6%[40/94]),后更新INV评估的ORR为43%(40/94,中位随访20.4个月)。

  • 次要终点

    中位随访11.9个月:BICR评估——DCR为85.1%,mDOR为5.8个月,mPFS为6.9个月,mOS为15.9个月。安全性方面,任何级别TRAE为100%,≥3级TRAE为27.7%;INV评估——DCR为86.2%,mDOR为5.9个月,mPFS为6.9个月,mOS为15.9个月。

    中位随访20.4个月:INV评估——DCR为86%,mDOR为5.9个月,mPFS为6.9个月,mOS为16.0个月。安全性方面,任何级别TRAE为100%,≥3级TRAE为28%。

  • DOI

    10.1158/2159-8290.CD-24-0217

  • 长期随访DOI

    10.1200/JCO.2025.43.4_suppl.131



Sotorasib(Lumakras)


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研发代号:AMG510

原研公司:Amgen Inc.(安进)

上市许可持有人:Amgen Inc.(安进)

获批时间:适应证①2021-5-28;适应证②2025-1-16

适应证:①适用于至少接受过一种系统性治疗的KRAS G12C突变局部晚期或转移性非小细胞肺癌成年患者;②联合panitumumab (Vectibix)适用于既往接受过氟尿嘧啶类、奥沙利铂类和伊立替康类化疗的KRAS G12C突变局部晚期或转移性结直肠癌成年患者

注册研究:适应证①NCT03600883;适应证②NCT05198934

适应证①关键数据

  • 主要终点:BICR评估的ORR为37.1%(46/124,中位随访15.3个月),后更新为41%(70/172,中位随访24.9个月,此更新为I/II期汇总分析[I期48例+II期126例])

  • 次要终点

    中位随访15.3个月:DCR为80.6%,mTTR为1.4个月,mDOR为11.1个月,mPFS为6.8个月,mOS为12.5个月。安全性方面,任何级别TRAE为69.8%,≥3级TRAE为20.6%,未观察到致死性TRAE。

    中位随访24.9个月:DCR为84%,mDOR为12.3个月,mPFS为6.3个月,mOS为12.5个月。安全性方面,任何级别TRAE为70%,≥3级TRAE为21%,未观察到致死性TRAE。

  • DOI

    10.1056/NEJMoa2103695

  • 长期随访DOI

    10.1200/JCO.22.02524

  • 补充未在杂志发表数据:企业官网显示,中位随访3年ORR为41%(数据截至2025年3月19日)

  • 企业官网

    https://www.lumakrashcp.com/advanced-non-small-cell-lung-cancer-treatment-efficacy

适应证②关键数据(此处仅展示获批的sotorasib 960 mg联合组数据)

  • 主要终点:BICR评估的PFS为5.6个月(中位随访7.8个月),后更新为5.7个月(中位随访13.6个月)

  • 次要终点

  • 中位随访7.8个月:ORR为26.4%(14/53),mDOR为4.4个月,OS数据不成熟(相较于标准治疗组的风险比为0.77)。安全性方面,任何级别TRAE为94.3%,≥3级TRAE为35.8%,未观察到致死性TRAE。

    中位随访13.6个月:ORR为30.2%(16/53),mDOR为10.1个月,mOS未达到(相较于标准治疗组的风险比为0.70),mTTR为3.0个月。安全性方面,≥3级TRAE为45.3%,未观察到致死性TRAE。

  • DOI

    10.1056/NEJMoa2308795

  • 长期随访DOI

    10.1200/JCO-24-02026




来源:NMPA官网、FDA官网、企业官网