朱军教授指出，TCL在中国及亚洲的发病率明显高于欧美发达国家，因此诊疗进步更需要依靠自身力量：“我们特别希望中国的同行能更多地关注TCL，研究TCL，在基础研究、诊断、治疗方面贡献中国智慧，提出中国方案，让更多中国新药为患者服务。”他同时欣慰地看到，近年来TCL领域已取得重要进步，包括靶向CD30的ADC药物、中国自主研发的小分子药物，以及CAR-T细胞治疗。

精准诊断是TCL全病程管理的第一道关口。北肿病理科建立了系统的T/NK-NHL病理诊断思路，针对不同亚型制定标准化免疫组化标志物组合。

时云飞教授介绍道：“淋巴瘤属于病理诊断中较为疑难的病种，其治疗高度依赖精准的病理分类，因此病理在其中扮演着至关重要的角色。其中，外周T细胞淋巴瘤（PTCL）的诊断需要与多种良性病变、免疫性疾病及瘤样病变进行鉴别，因此除常规的形态学与免疫组化检测外，分子检测同样不可或缺。北肿病理科拥有先进的分子检测平台，通过整合形态学、免疫组化、分子检测及NGS检测技术，对TCL实现精准诊断，从而指导临床精准及个体化治疗，改善患者预后。”在CD30检测方面，科室建立了标准化的定量判读流程，通过严格质控和规范制定，为靶向治疗提供可靠依据。这种精准诊断能力，为后续临床决策提供了可靠的“诊断坐标”。

随着新药不断涌现，TCL治疗策略正从“单一化疗”走向“靶向+免疫+化疗”联合模式。

刘卫平教授结合CSCO指南的更新阐述了这一演变。他指出，“CSCO指南每年均依据循证医学证据进行更新。针对初治PTCL，2026版CSCO指南延续了维布妥昔单抗联合CHP方案作为ALCL的Ⅰ级推荐地位的同时，还将该方案在CD30阳性的除ALCL外其他亚型（包含AITL, PTCL-NOS等）的推荐地位由II级推荐升级为了I级推荐，该方案正取代传统的CHOP或CHOPE方案，成为PTCL治疗的新标准；同时，新增维布妥昔单抗联合CHEP方案作为Ⅱ级推荐。”

刘卫平教授将当前TCL领域的靶向治疗药物归纳为三大类别：针对细胞表面靶点的药物、表观遗传学药物以及免疫调节剂。这三类药物的临床应用，推动了TCL的治疗向靶向、免疫与化疗相结合的联合治疗模式转变，为不同亚型、不同分期的患者提供了更为丰富的治疗选择。

在临床实践中，北肿TCL专病门诊基于循证证据，将维布妥昔单抗等靶向药物联合方案纳入治疗路径，通过病理科精准检测关键靶点表达，临床医生结合检测结果制定个体化方案，实现了从精准诊断到靶向治疗的闭环管理。与此同时，北肿在临床研究领域持续深耕，近年发表的系列研究涵盖移植预后、新药靶向、流行病学与病理诊断、预后预测等多个方向，为TCL治疗策略的优化提供了扎实的数据支撑与北肿经验^1-11。

在新型靶向免疫药物不断涌现的今天，如何将新药有效融入临床实践，成为全病程管理的关键，而MDT模式正是实现这一目标的重要路径。

谢彦教授指出，TCL是一组异质性较强的肿瘤，从诊断、治疗到随访均需要MDT参与的全病程管理。

北肿MDT团队建设始于2004年，最初涵盖淋巴瘤科、外科、病理科、放疗科、影像科；2006年增加核医学科、检验科、输血科、细胞采集冻存。谢彦教授介绍道：“北肿MDT团队在初诊、疗效评估、移植前后等关键节点高效协作。病理科参与患者的精准诊断，淋巴肿瘤内科结合患者疾病分型给予相应靶向药物，并制定个体化方案，实现TCL的全病程管理。”

在北肿MDT版图中，放疗作为重要的治疗手段，贯穿于TCL全病程管理的各个阶段。李永恒教授指出：“尽管靶向和免疫治疗进展迅速，放疗在TCL治疗中依然具有不可替代的作用。它不仅能作为某些肿瘤的首选治疗手段，还能与手术、化疗、靶向药物、免疫疗法等多种手段联合，提升治疗效果。近年来，北肿放疗科积累了丰富的放疗经验，对于Ⅰ/Ⅱ期的NK/TCL患者，科室通常先行1-2个周期的诱导化疗，在第3周期同步进行放疗。前期的化疗即能控制全身病灶，亦可缩小后续放疗范围，减轻治疗相关不良反应。对于存在大肿块或药物治疗后未达完全缓解的患者，精准放疗能够进一步提升局部控制率，延缓疾病进展。而在自体造血干细胞移植（ASCT）和CAR-T细胞治疗迅速发展的当下，放疗亦可承担起“桥接”的作用，为后续的移植或细胞治疗创造更优条件。”

如果说放疗是TCL全病程管理中的“治疗利器”，那么核医学则是贯穿诊疗全程的“导航”。TCL具有独特的生物学特征，除常规累及的淋巴结区域外，还容易侵犯皮肤、皮下组织甚至睾丸等常规影像难以探及的隐匿部位，而PET/CT可凭借全身性、高灵敏度的优势，精准识别此类隐匿病灶，从而为疾病的精准分期和后续诊疗奠定坚实基础。

李囡教授强调道：“ESMO与EHA联合发布的最新PTCL临床实践指南明确指出，PET/CT是所有PTCL患者首选的影像学评估工具”。作为北京市最早引入全人体PET/CT的医疗机构，北肿核医学科目前拥有3台PET/CT和1台PET/MR，不仅可助力更多患者获得精准诊疗，亦可为新药研发及其药代动力学研究提供有力支撑。展望未来，北肿核医学科将充分挖掘新型探针与先进影像设备的潜力，持续为TCL的精准诊疗贡献北肿力量。

北肿全国首家“T细胞淋巴瘤专病门诊与全病程管理中心”的正式启动，将推动我国TCL诊疗迈入MDT模式下的全病程管理新阶段，为更多TCL患者提供连续、精准、有温度的诊疗照护，真正将“以患者为中心”的理念落到实处。宋玉琴教授表示：“TCL专病门诊的设立，旨在整合院内MDT诊疗团队，探索TCL的全病程管理。希望未来依托规范化全病程管理与持续的数据积累，开展更多的临床研究，进一步优化TCL的诊疗策略”。

      T细胞淋巴瘤专病门诊信息与出诊专家介绍

出诊时间：周二上午、周三全天

出诊地点：三层门诊

预约方式：

微信预约：检索“北京大学肿瘤医院”，注册后进入“预约挂号”→“专病门诊”→选择“T细胞淋巴瘤专病门诊”

就诊须知：

本人医保卡

既往病史资料（病程记录、出院小结等）

近期检验化验单（血常规等）

影像检查报告（CT、PET/CT等）

病理报告（免疫组化等）

出诊专家：刘卫平教授、谢彦教授