2026年7月3日，海军军医大学第三附属医院（上海东方肝胆外科医院）程树群教授联合解放军总医院、温州医科大学附属第一医院等团队在国际消化病学权威期刊Gut (IF=24.6)在线发表最新成果，题为“Glucagon-like peptide-1 receptor agonists versus dipeptidyl peptidase-4 inhibitors after liver resection for hepatocellular carcinoma in patients with type 2 diabetes: a target trial emulation study”。该研究聚焦肝癌术后管理，发现肝癌合并糖尿病患者接受GLP-1受体激动剂治疗后，复发时间更晚、总生存时间更长，为相关疾病的术后长期管理提供了新思路。

肝细胞癌是我国常见的恶性肿瘤之一。手术切除是许多患者获得长期生存的重要治疗方式，但即使接受了根治性切除，术后复发仍然比较常见。

对于合并2型糖尿病的肝癌患者，情况可能更加复杂。糖尿病、肥胖、脂肪肝、慢性炎症和肝纤维化等因素，可能共同影响术后复发风险和长期预后。

因此，肝癌术后管理不能只关注“肿瘤有没有切干净”，也需要关注患者整体代谢状态和剩余肝脏的健康状况。

这项由中国医师协会肝癌专业委员会牵头完成的中国多中心研究提示，对于接受根治性肝切除的肝癌合并2型糖尿病患者，术后启动GLP-1RA治疗相比DPP-4抑制剂，与更晚复发和更长总生存相关。

这一发现为肝癌术后长期管理提供了新的思路：在关注肿瘤治疗的同时，也应重视糖尿病、肥胖、脂肪肝和代谢异常等因素对肝脏基础环境和长期预后的影响。

未来，围绕肝癌术后代谢管理、GLP-1RA及相关新型代谢药物的前瞻性研究，有望为更多患者带来新的希望。

△程树群教授在为患者检查

该研究由海军军医大学第三附属医院（上海东方肝胆外科医院）程树群教授、解放军总医院张修平教授、温州医科大学附属第一医院单云峰教授担任通讯作者；项延俊、柳宗翰、冯锦凯、秦婴逸、禹鸿鸣为共同第一作者。