8月24日是中国食管癌患者关爱日。食管癌是我国高发的恶性肿瘤之一，严重威胁群众生命健康，但并非不可战胜——关键在于早发现、早诊断、规范治疗。

问题一：什么是食管癌？为什么说它是“吃出来的癌症”？

食管癌，简单来说就是食管黏膜上长了恶性肿瘤。咱们国家是高发地区，每年新发病例差不多占全球的一半。它和饮食关系特别大：长期吃烫食、爱吃腌菜腊肉、经常吃熏制食品，食管黏膜反复受损再修复，癌变风险就慢慢增加了。所以大家称它是“吃出来的癌症”，一点都不夸张。

问题二：食管癌早期有哪些信号？

食管癌早期信号非常隐蔽，很容易被忽略。我给大家划几个重点：吃干饭、馒头时有哽咽感；胸骨后面有烧灼感或针刺样疼痛；喉咙发干发紧，总觉得有东西。这些症状时有时无，很多人不当回事。但等到吞咽困难明显了才来就诊，往往已经到了中晚期。

问题三：哪些人是食管癌的高危人群？

年龄45岁以上，符合下面任意一条就要重视了：长期吃烫食、爱吃腌制食品；长期吸烟、经常大量饮酒；有胃食管反流这类慢性食管疾病；直系亲属得过食管癌；或者本身生活在高发地区。如果您符合这些条件，建议定期做筛查。

问题四：平时怎么预防食管癌？

第一，热饮热食晾一晾，最好低于60℃再入口；第二，少吃腌制品、熏制品和霉变食物；第三，戒烟限酒；第四，多吃新鲜蔬菜水果，补充膳食纤维。食管癌可防可控，改掉不良饮食习惯，风险就能大大降低。

问题五：怀疑食管癌该做什么检查？

胃镜是诊断食管癌的“金标准”。医生通过胃镜可以直接观察食管内部，发现可疑病变就可以夹取组织做病理活检，这是确诊的唯一依据。确诊之后，还需要做增强CT、超声内镜等检查来明确分期。高危人群建议每五年做一次胃镜筛查。

问题六：食管癌有哪些治疗方法？

食管癌主要有四种手段：手术、放疗、化疗和免疫治疗。早期食管癌可以在胃镜下做微创切除，创伤小、恢复快。中晚期患者也别灰心，通过术前放化疗再联合手术，5年生存率已经有了很大提升。具体用什么方案，多学科团队会为您个体化制定。

问题七：早期发现真的那么重要吗？

太重要了！早期食管癌治疗后5年生存率能达到90%以上，甚至95%。但到了中晚期，这个数字就大幅下降了。问题在于早期几乎没有明显症状，很多人一发现就是晚期。所以定期筛查、早发现早治疗，是提高生存率最关键的一环。

问题八：食管癌术后饮食要注意什么？

术后饮食要循序渐进，从禁食慢慢过渡到流食、半流食，再逐渐恢复正常饮食。食物要选高蛋白、容易消化的，温度控制在37℃到40℃，接近体温最好。避免坚硬、粗糙、过烫、辛辣的食物，采用少食多餐的方式，每口都细嚼慢咽。

北京大学肿瘤医院内蒙古医院胸部肿瘤外科简介

专科情况

北京大学肿瘤医院内蒙古医院胸部肿瘤外科是以胸部肿瘤疾病（肺癌、食管癌、纵膈肿瘤）外科手术治疗为主、围手术期新辅助和辅助治疗及晚期胸部肿瘤全身治疗为辅的临床科室。目前设立床位43张，医护人员31人，其中医师14人，博士学位2人、硕士学位8人、学士学位4人，硕士研究生硕导1人。2名医师日本国立癌症研究所食管外科访问学习，6名医师前后前往国内各大中心进修学习。护士17人,研究生1人、本科15人；副主任护师3人、主管护师3人、护师8人、护士3人，营养专科护士1人、肿瘤专科护士1人。科室年门诊量5000余人次，年手术量达400余台，四级手术比例98%以上，微创手术比例超98%。科室集医、教、研为一体，以肺癌和食管癌临床诊治为重点。胸部肿瘤外科目前负责内蒙古自治区公立医院高质量发展临床重点专科建设项目、省部级及内蒙古医科大学校级课题10余项，总经费1000余万，并发表高质量SCI文章及国内核心期刊文章30余篇。北京大学肿瘤医院内蒙古医院正式获批国家区域医疗中心的建设项目以来，输出医院北京大学肿瘤医院胸外科马少华教授、吴楠教授专家团队2-3名专家长驻胸部肿瘤外科，带领科室医护全面发展提高，提供国家一流水平医疗诊治平台，达到胸部肿瘤患者大病不出区，家门口享受北肿专家诊治治疗。

专科特色

胸部肿瘤外科目前全面开展胸腔镜肺癌手术（肺段、肺叶及全肺切除淋巴结清扫术）、食管癌手术（颈胸腹左颈部三切口、颈胸腹两切口食管癌根治淋巴结清扫术）、剑突下胸腔镜纵隔肿瘤切除术、充气式纵膈镜食管癌手术及机器人辅助肺癌、食管癌手术，外科手术治疗为主的肺癌及食管癌个体化综合治疗。及时跟进国内、国际研究进展，并开展多学科（MDT）治疗模式。注重术后远期生存及生活质量。关注患者营养管理，在食管癌患者营养支持及术后快速康复有丰富经验。顺利开展肺癌气管及支气管袖状成形术、肺血管成形术、大气管隆突肿瘤切除隆突重建术、食管癌根治术及各种消化道重建术、纵隔巨大肿瘤切除及血管移植成形术、心包内全肺切除术、胸壁巨大肿物切除及胸壁重建手术等高难度手术等。

专家简介

李少雷

北肿专家 主任医师

擅长：肺结节、肺癌、食管癌、胸腺瘤等疾病的微创手术及多学科诊疗，致力于肺癌和食管癌的精准医疗及临床转化研究。开展胸腔镜各种肺癌根治手术(肺叶、肺段和袖式切除等)、胸腹腔镜食管癌根治及三野淋巴结清扫手术、经剑突下全胸腺切除及纵隔肿瘤切除手术等。

韩巴特尔

副主任（主持工作） 副主任医师 医学博士
副教授 硕士生导师

擅长：熟练掌握胸部肿瘤疾病手术及综合治疗，开展胸部肿瘤外科（肺癌、食管癌及纵膈肿瘤）各项手术，如：食管癌食管胃手工吻合手术、全腔镜经右胸、腹正中及左颈部三切口食管癌切除三野淋巴及清扫手术、胸腔镜肺叶、肺段及支气管袖状切除淋巴结清扫手术等，术后效果良好。牵头引用三维重建与人工智能（AI）辅助诊断及治疗。

魏起友

名誉主任 主任医师

擅长：肺小结节、肺癌、食管癌、食管胃连接部癌、纵隔肿瘤的外科手术治疗（包括胸腔镜微创、机器人手术及经典的开放手术）。从事胸外科临床工作36年，专注于肺小结节的诊断及精准手术治疗，致力于局部晚期肺癌、食管癌的规范综合治疗、转化后的手术治疗。

赵德惠

副主任医师

擅长：对肺实性结节、磨玻璃结节、肺肿物、食管肿物及纵隔肿物等疾病的规范化诊治具有独到的见解，擅长肺癌、食管癌、纵隔肿瘤的微创治疗及晚期肿瘤的综合治疗。

包曙光

主治医师

擅长：肺小结节、肺癌、食管癌、食管胃连接部癌、纵隔肿瘤的外科手术治疗；专注于肺小结节的诊治，致力于局部晚期肺癌、食管癌的规范综合治疗、转化后的手术治疗。

高辉

主治医师

擅长：肺部磨玻璃结节早期筛查，肺癌精准肺段、肺叶胸腔镜手术；中晚期中央型肺癌转化微创手术；肺癌引起恶性胸腔积液综合治疗；小细胞肺癌精准治疗；食管癌微创手术及中晚期食管癌转化手术。

杨鹏杰

主治医师 医学博士

擅长：微创食管肿瘤，肺部肿瘤，纵隔肿瘤的外科及综合治疗。擅长对食管癌及肺结节的早期诊断及胸腔镜微创手术治疗，对胸部肿瘤的局部晚期、复杂胸部肿瘤的手术与综合治疗有独到见解。

王鑫

主治医师

擅长：食管癌早期筛查，食管癌纵膈镜、微创、开胸等多种手术方式治疗，疑难局晚期食管癌合并多种并发症的综合治疗，食管癌术后并发症处理，肺癌精准微创手术。

郭强

主治医师

擅长：肺癌、食管癌、纵隔肿瘤的微创外科治疗；个体化综合治疗策略制定，融合靶向治疗、免疫治疗；肺结节诊断及治疗。