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应建明教授团队:2025全国病理室间质评重磅研究出炉!
浏览量:23     发布者:肿瘤界     时间:2026-08-31

近日,Pathology Research刊发了应建明教授团队的一项覆盖全国的病理学室间质评(PT)原创研究,系统梳理2025年全国肿瘤病理质评参与格局、机构特征与诊断表现,为国内病理质控均衡化发展提供重要循证依据


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规模急速扩张,覆盖全国657家机构


研究显示,2022至2025年间,中国病理PT项目注册机构数量实现飞跃式增长,复合年增长率高达86.6%。2025年,全国共有657家机构完成注册并参与评估,覆盖八大肿瘤病理亚专科—乳腺癌、肺癌、结直肠癌、胃癌、甲状腺、尿路上皮癌、淋巴瘤及细胞病理学。这一扩张速度充分体现了PT项目在全国范围内的快速推广与行业的高度认可。



高参与率背后的结构性不均衡

然而,研究揭示了一个不容忽视的结构性问题。参与机构的分布呈现出显著的地理不均衡,机构高度集中于广东、四川、山东、江苏、浙江等经济发达省份,而中西部、东北及内蒙古等地区参与度明显不足。在机构层级上,三级甲等医院占据了绝对主导地位(64.8%),公立医院占比高达92.2%。这一格局提示,当前的高参与率与优异成绩,很大程度上反映的是头部机构的水平,而非全国病理诊断能力的全貌。



县级医院参与广度不足,淋巴瘤亚专科差距尤为突出

县级医院作为基层医疗的重要力量,其参与广度显著低于非县级医院。尤其在淋巴瘤这一诊断难度高、对专科经验要求严苛的领域,县级医院的参与率显著偏低。淋巴瘤病理诊断高度依赖专业培训与辅助检测手段,这一差距折射出基层病理能力建设的迫切需求。



淋巴瘤诊断表现突出,细胞学仍存挑战

在各亚专科中,淋巴瘤的PT评分中位值接近95分,为八大类别中最高;结直肠癌与尿路上皮癌约85分;而细胞病理学评分最低,中位值约68分,提示细胞学诊断的挑战性,可能与判读主观性强、辅助信息有限有关。值得注意的是,淋巴瘤的高分与其参与者中三甲医院占比最高密切相关—再次印证了“参与者结构决定成绩表象”的核心观点。



临床意义与未来展望

该研究首次在全国范围内系统描绘了病理PT的参与格局,明确指出:尽管中国已具备开展大规模病理质量评估的能力,但地域与机构间的结构性失衡,使得当前的整体表现可能被高估。未来需制定针对性策略,鼓励欠发达地区和低层级医疗机构积极参与,推动全国病理诊断能力的均衡发展。





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(*中文文本使用了AI工具进行润色)



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期刊简介


期刊名称:Pathology Research

中文名称:《病理学研究》

语种:英文

刊期:季刊

出版方式:开放获取 (Open Access)

期刊主编:应建明教授

主办单位:高等教育出版社

期刊网站:

https://journal.hep.com.cn/pr

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