跟随肿瘤界，听点肿瘤学。大家好，这里是肿瘤界100s，我是主播李静。

陆舜教授在4月20日ASCO全体大会系列（ASCO Plenary Series）视频会议上报道了Neotorch研究，证实——

> 对于II/III期可手术切除的非小细胞肺癌患者，在围手术期使用‘术前3周+术后1周+维持13周’的特瑞普利单抗免疫+化疗方案，相比单纯化疗可显著改善预后。

特瑞普利单抗是中国首个获批上市的全人源PD-1单抗。

这一中国方案是怎么想到免疫治疗贯穿围手术期的呢？在随后的讨论环节中，有专家给出了围手术期使用免疫治疗的背景：

* 早期或局部晚期可手术的NSCLC患者，如果单独接受外科治疗，35%~60%是会复发的；

* 其次，目前以化疗为主的辅助或新辅助治疗对该类患者5年生存率只有约5%的提升；

所以在围手术期亟待联合治疗提升生存获益。

如果在新辅助阶段，也就是术前联合免疫治疗，由于大部分肿瘤组织还在，相比术后，PD1单抗可以激活更多的分化T细胞，手术切除肿瘤原发灶后，激活的分化T细胞就可以查找体内残存或转移的肿瘤细胞。如果术后再给予免疫治疗，T细胞激活就很少，难以形成“规模效益”。

然后，术后及维持期补足免疫治疗疗程，使免疫治疗达到和化疗1+1>2的协同作用，这可能就是中国方案的获益机制吧。

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此外，容易被忽略的是，该研究的受试者的入选标准之一为“EGFR/ALK野生型”，我们在这里科普一下野生型。简单来说就是受试者EGFR/ALK这两个基因没有突变或重排，所以也就无法使用靶向药物。

本期100s就到这里了，我是李静，感谢您的收听，我们下期见。