河南省人民医院妇科设有妇科肿瘤、普通妇科、盆底、计划生育、妇科内分泌等多个亚专科。所谓十年磨一剑，而成立70余载的妇科如今已经磨砺出了数把专科“利刃”，撑起了科室的声名与实力。其中，卵巢癌诊治便是科室重点打造的“利刃”之一。

那么，卵巢癌缘何被称为“沉默杀手”？河南省人民医院妇科副主任、妇三病区主任、河南省国际医疗中心副主任朱前勇教授解释道：“因为约70%的卵巢癌患者发现时就已经是晚期，伴有腹水、包块、盆腹腔转移等症状，其早期并没有特异性的症状或者表现，大部分患者仅表现为消化不良、腹胀、乏力等。”发现晚已经成为卵巢癌死亡率高的主要原因之一。

▲ 朱前勇教授

针对卵巢癌的治疗方式，现阶段仍然是以手术为主。不过，由于晚期卵巢癌患者就诊时基本出现腹腔、盆腔的广泛种植转移，常规手术很难达到满意效果。朱前勇教授指出：“英国NICE在2013年就提出了卵巢癌超根治手术概念，建议不要做常规手术，其理念就是转移之处都要切除，可能会切膈肌浆膜层、胃、乙状结肠、小肠、脾等，甚至还有胆囊、肝叶的部分切除，才能够达到肉眼没有残留，最终让病人从手术中获益。”

▲ 朱前勇教授团队正在手术

手术所追求的终极目标是无肉眼残留病变（R0），这对手术团队的技术水平、围术期管理均提出了更高要求。基于此，河南省人民医院妇科也在努力与国际接轨，与梅奥诊所、MD安德森、牛津大学等诸多一流科研机构进行双向会诊与交流，汲取前沿技术和经验，以期为卵巢癌患者提供更优质的医疗服务。

为提供全面优质的诊治方案，使肿瘤患者获得满意的治疗结局，国内部分肿瘤医院和大型综合医院逐步开展多学科团队(MDT)协作诊治模式。其中，河南省人民医院妇科更是早在2018年初，便成立全省首个卵巢癌MDT团队，为每一位卵巢癌患者提供个性化治疗方案。

卵巢癌患者张女士介绍：“我于2019年得病，2022年复发，在这五年期间，朱教授带领团队施行了两次大手术，还进行了数十次的放疗、化疗及免疫治疗。在这期间，多学科专家经过反复会诊，不断调整治疗方案，目前病情已经稳定。”

▲ 朱前勇教授与卵巢癌患者交流病情

对此，朱前勇教授表示：“在医院和科室领导的鼎力支持下，自卵巢癌MDT团队在2018年初成立以来，一直固定成员、固定时间、固定地点，为患者优化治疗方案，为临床实践提供指导。”每一位卵巢癌患者都会在多学科专家会诊之后，再对其确定手术方案、放疗方案、化疗方案、基因检测等一系列治疗细节。参与会诊的医生则涵盖了影像、生殖、肿瘤、胃肠、肝胆、中医等多个科室。多个医生围绕同一个病人，必然带来诊疗效率的大幅提高，在为患者节省就医时间和就医成本的同时，会诊团队也在讨论过程中互通有无、扬长避短，团队的医术水平亦得到快速提高。朱前勇教授补充道：“这或许也是卵巢癌多学科会诊团队存在的意义之一。”

卵巢癌治疗虽然是以手术为主，但后续辅以化疗及靶向维持治疗也同样是关键一环。